(1)经血逆流学说：认为月经血经过输卵管逆流进入盆腔，这样就把月经期脱落的子宫内膜带到盆腔里，在子宫直肠窝、卵巢或其它部位种植，发展为子宫内膜异位症。
(2)体腔上皮化生学说：认为卵巢生发上皮、盆腔腹膜脐、胸膜等均起源于体腔上皮，它们均可在炎症刺激或经血的刺激下变为子宫内膜。
(3)良性转移学说：有人认为子宫内膜组织可以经过淋巴或静脉播散。
(4)直接移植学说；就是在某些手术如剖宫产、人工流产或分娩过程中，子宫内膜被带到伤口上，而发展为子宫内膜异位症。
总之，关于子宫内膜异位症的发病机理，各种学说虽然各有其理，但都不完善，故目前多数认为可能不是来自一个途径，但其中以内膜种植及体腔上皮化生的说法为主。
