子宫肌瘤是由子宫平滑肌组织增生而形成的良性肿瘤。根据肌瘤所在子宫肌壁的部位不同可分为壁间、浆膜下、粘膜下及阔韧带内肌瘤。一部分患者并无症状，常在妇科普查时才发现患有子宫肌瘤。子宫肌瘤为最常见的妇科良性肿瘤，多见于30-50岁，基本上20%的女性都患有子宫肌瘤，也就是说每十个人里就有一个妇女患有子宫肌瘤。

　　子宫肌瘤临床上常见的现象是子宫出血、乳房胀痛、小腹部有隐痛、邻近器官的压迫症状、白带增多、不孕、肛门有下坠感、月经量增多或淋漓不断、腰部酸痛、面部有色素沉淀或黄褐斑、眼圈发黑、面黄肌瘦、贫血、心脏功能障碍、盆腔检查可扪到子宫体增大和质硬。而且子宫肌瘤的临床表现常随肌瘤生长的部位，大小，生长速度，有无继发变性及合并症等而异。

        临床上常见的现象是子宫出血，腹部包块，疼痛，邻近器官的压近症状，白带增多，不孕，贫血和心脏功能障碍。

       虽然说子宫肌瘤大部分都是良性的，可是到了一定程度也不得不对它动刀子。什么样的肌瘤需要手术呢？在网上看到有些人吃药把肌瘤吃没了？

　　对于一些小的肌瘤，或者生长很缓慢，或者不生长的肌瘤，只要每半年做一次妇检，随时观察它的变化就可以了。毕竟动手术都是对身体的一种伤害。未婚无性生活的女性，20岁后每年要做一次的B超、彩超检查，而已婚或有性生活史的妇女每年一次的妇科检查是十分必要的。

　　至于子宫肌瘤的手术治疗，现在有多种方法：

　　肌瘤切除术

　　1.经腹子宫肌瘤切除术：适用于40岁以下、未婚或未生育、虽无生育要求，但不愿切除子宫而要求保留子宫者。其优点是保留子宫不影响卵巢功能；对有生育要求者有妊娠机会；可以保持女性内分泌轴的完整性。术后复发率为25%～35%，可能的原因是手术时小的肌瘤被漏掉，术后逐渐长大，再者患者存在肌瘤致病因素，有新的肌瘤发生，多发性肌瘤的复发率高于单发性肌瘤。

　　2.经阴子宫肌瘤切除术：一般适用于带蒂的黏膜下肌瘤，手术简便，安全，无须切子宫。

　　经腹子宫切除

　　1.全子宫切除术：适用于无生育要求，子宫>3个月妊娠子宫大小、肌瘤虽不大但症状明显、有膀胱或直肠压迫症状、保守治疗失败或肌瘤切除后复发、肌瘤增长快不能排除恶性者。其优点是子宫切除同时一并将宫颈切除，可免除将来发生宫颈残端癌的威胁。

　　2.次全子宫切除术：适用于40岁以下自愿保留宫颈者、患者一般情况危急需要争取时间抢救、有严重内科合并症不能耐受较长的手术、盆腔严重黏连切除宫颈有困难者。其优点是对膀胱和性功能影响小；手术操作简单，时间短，手术损伤和并发症较少。

　　3.筋膜内全子宫切除术：保留了次全子宫切除术对膀胱和性功能影响小的优点，免除了保留宫颈将来发生宫颈残端癌的威胁；减少了全子宫切除术手术损伤和并发症。

　　子宫肌瘤内窥镜手术

　　1.腹腔镜手术：它可以做肌瘤切除，也可在镜下做子宫切除，适应症与经腹手术相同，其优点是创伤小，恢复快。但其要求技术高费用高，现尚不能在基层医院普及。

　　2.宫腔镜手术：适用于子宫黏膜下肌瘤、子宫肌壁间肌瘤有部分突向宫腔的、宫颈肌瘤，其优点是创伤小，可保留子宫，恢复快。

　　另外，妊娠合并子宫肌瘤的发病率占肌瘤患者的0.5%～1%，占妊娠的0.7%～7.2%，在妊娠期，若无症状无须处理，定期检查，若发生肌瘤红色变性，浆膜下肌瘤蒂扭转，可采用保守治疗，若保守治疗无效，或肌瘤嵌顿于盆腔，影响妊娠继续进行，或肌瘤压迫临近器官，出现严重症状，都应手术治疗。

　　对于药物治疗，李主任表示，药物治疗比较适合一些接近绝经期的妇女，可以通过用药控制肌瘤的生长，慢慢过渡到绝经，那么肌瘤会随着绝经而自然地缩小。而对于年纪较轻，或尚未生育的妇女，李主任认为药物的作用不是很大，一则药物对身体毕竟有一定的影响，二则用药长达十几、二十几年也不太可能，所以不推荐用药物的方法治疗。