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医源性胆道损伤的诊断新方法

来源:日期:03-13 10:13点击:

  (Am J Roentgenol 2001 Dec;177(6):1347-1352)

   美国放射医学杂志上的一项研究表明,磁共振胆胰成像(MRCP)可以精确识别和定位某些类型的医源性胆道损伤,从而为外科手术修补提供依据。

   迈阿密大学的Khalid TR博士及其同事选取10例怀疑因手术而引起医源性胆道损伤的患者进行研究。研究人员对受试者进行磁共振胆胰成像,观察有无胆道扩张、切断、狭窄、液体储留和游离液体。

   研究人员指出,MRCP检查发现某段胆道不显影则认为是胆道切断,并根据损伤的程度和解剖位置对检查阳性患者分类,然后将结果与内镜逆行胆胰造影、经皮肝穿刺胆道造影、手术和临床症状相对比。

   结果发现,MRCP检查正常的3例患者在随访期间未见任何异常症状,而MRCP证实胆道切断的4例患者在手术中得到证实,1例胆道狭窄患者经皮肝穿刺胆道造影证实。其中,5例胆道损伤属于Bismuth氏一型,2例Bismuth氏2型,1例Bismuth氏3型,1例Bismuth氏4型。另外,2例MRCP提示胆囊管漏经胆道造影证实。

   Khalid博士认为,磁共振胆胰成像(MRCP)不仅可以精确识别和定位某些类型的医源性胆道损伤,而且可提示胆囊切除术后是否出现胆囊管漏。

 


 
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