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胆囊炎+胆结石 何治何从?

来源:真爱女子医院日期:08-21 05:34点击:

  患上胆囊炎的病因繁多复杂,包括年龄、性别、种族、饮食习惯、肥胖、遗传、胆道感染、胆汁滞留、胰胆返流等众多因素,多为综合性因素作用的结果。随着我国人民生活水平的提高和卫生状况的改善,近十年来,慢性胆囊炎伴胆囊结石的发病率逐日增高,尤其大城市增高更明显,据统计占全部胆石病的70%左右。近年来随着腹腔镜技术的问世,对该病的治疗已取得相当令人满意的结果

  常表现的症状

  1.症状不典型,常在右上腹不适或钝痛,厌食油腻、腹胀、腹泻等消化不良症状,反复发作,病程可长达数十年。

  2.大多数病人有急性胆囊炎发作史。

  3.缓解期可无体征或胆囊区有深压痛,急性发作期,有急性胆囊炎的体征。

  在B超检查显示胆囊壁增厚,内有光团伴声影;腹部X线摄片胆囊区可见阳性结石影,口服胆囊造影,胆囊浓缩及收缩功能差,可见阳性或阴性结石; CT或MRI显示胆囊结石。以上三种都可明确诊断胆囊结石。

  治疗方式:

  1.确诊后应择期行胆囊切除术,有条件医院应用腹腔镜行胆囊切除术。

  2.对患有严重疾病不适于手术或拒绝手术者,可采用中西结合方法治疗。急性发作期效果较好,但常不能治好。

  3.体外碎石治疗,效果不确切,争议较大。

  经微创术将胆囊切除,症状消失,无并发症。采用中西医结合或治疗排出结石,B超等检查胆囊无结石,临床症状消失。 经保守治疗,症状好转。

  专家提醒:胆囊结石多伴有慢性胆囊炎,慢性胆囊炎也可并发胆囊结石,两者互为因果。胆囊结石含胆固醇比例较高,因此从预防角度上应尽量避免进食高胆固醇类食物,如动物的肝、肾、肉类、虾蟹等,多吃蔬菜、鱼类。因胆囊管细长又弯曲,>0.5cm的胆囊结石很难排出,且因目前排石、溶石药物疗效均不理想。故有症状的胆囊结石患者,应及时作开腹胆囊切除术,或到专科医院行腹腔镜胆囊切除术。


 
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