使用什么样的隆鼻材料最佳

　　鼻子作为面部的中心，对一个人容貌起着举足轻重的作用。有人说过，鼻为颜面之王，能体现出人的阳刚与秀美，是人格与才能的象征。生活中因鼻形不符合美学标准者为数众多，做隆鼻美容术的数量仅次于重睑木，占第二位。因此，以矫正鼻部不良外观形态（例如鞍鼻、低鼻、宽鼻、鼻尖低平等畸形）的隆鼻术应运而生。随着医学技术的发展，隆鼻的材料越来越多，有自体的也有异体的，有活性的也有非活性的，有天然的也有化学合成的。每种都有一定的优缺点，只有根据具体情况，酌情选用。

　　自体骨组织。自体骨组织隆鼻是隆鼻材料中应用较早的材料之一。其主要优点是，移植后易成活，不会发生排斥反应。隆鼻用的自体骨组织多取自于髂骨，亦有取自肋骨、胫骨、颅骨等。自体骨隆鼻，存在着骨组织弹性差，塑形困难等问题，故术后外观显得不十分自然。自体骨的取材不方便，骨源有限，切取还会造成受术者的第二次痛苦，甚至发生并发症等后果。远期还可发生骨吸收，造成外形态改变，受术者难于接受。目前已较少用于隆鼻美容术。但对于复杂的鼻畸形或严重鞍鼻的矫正，还是需要选用自体骨移植。

　　自体软骨组织。自体软骨组织是隆鼻术中较常用的自体组织。其主要特点是，不具有血管，容易成活。植入后对组织无刺激作用，可长期保持其原有体积及细胞形态，易削切成所需大小及形态。所以术后外观形态自然，逼真。与自体骨组织隆鼻一样，自体软骨组织移植隆鼻，也有发生吸收变形的可能性。同时手术也可造成除鼻部以外的创伤。对于无特殊畸形的受术者来说，是难以接受的。用于隆鼻美容的自体软骨，最常用的是肋软骨，其次有耳廓软骨、鼻中隔软骨。前者骨源丰富，适用于畸形严重，需骨量大的情形；后者因骨源有限，较适用于轻度鞍鼻或低鼻情况。

　　同种异体组织。同种异体组织隆鼻，是指用新鲜尸体的骨与软骨组织，经过特殊处理后，作为隆鼻材料，进行隆鼻。隆鼻后异体骨与软骨，仅起暂时性机械支持作用，最终为自体骨取代。由于同种异体组织的来源困难，数量及质量难以保证，现已逐渐弃用。

　　异种组织。目前用于隆鼻术的异种组织主要是：牛鼻中隔软骨、牛肋软骨及小牛胸骨，经特殊处理后，可用于人体的隆鼻术。其优点是，材料来源方便，丰富，易塑形。其缺点是虽经特殊处理，但个别还存在较弱的抗原性，有发生排异反应的可能性，存在着不同程度地吸收，故远期效果不甚满意。由于要经特殊处理后，方可用于人体，故在普遍应用方面，存在难度。目前隆鼻应用异种组织者还是较少的。

随着科技的发展及化学合成工业的进步，适用于人体的生物组织代用品已成为现实。组织代用品的进步，都会为美容整形外科发展起到推动作用。进入70年代，常用的生物组织代用品中常见的有：液体硅胶、象牙、造牙材料、固体硅胶、人工骨材料及膨体聚四氟乙烯。

　　液体硅胶。在我国，于70年代末和80年代初期广泛应用。液体硅胶注射隆鼻，经临床观察证明，术后可引起鼻部发生持久红斑、肿胀、鼻梁皮肤坏死及肉牙肿，甚至毁损面容。且液体硅胶可向四周扩散浸润。渗透，无清楚界限而难于处理。美国已严令禁止使用。国内许多学者主张禁止使用或慎用。

　　象牙。象牙有很好的生物相容性，一般不会发生排斥反应，但因其坚硬，雕刻塑形较困难，以及动物的保护，而逐渐被放弃用于隆鼻。

　　造牙材料。应用于隆鼻的造牙材料为聚甲基丙烯酸、甲酯（PMMA），是较早用于隆鼻的固体型生物组织代用品之一。有较好的生物相容性，用于隆鼻时需调合，极易污染。如术前不彻底清除污染，则易引起感染、疼痛及排斥反应等并发症，其假体制备较复杂，操作亦相对困难，目前已较少用。

　　固体硅胶。是目前较常用的隆鼻材料，为高分子硅化物。早在1972年就开始使用，经过20多年的观察，其并发症很少，且因其有良好的生物相容性，价格低廉，仍为目前临床首选的隆鼻材料之一。其主要缺点是，不能与机体建立起血液循环，形成组织连接，仅为纤维组织包绕。

　　人工骨材料。主要是指羟基磷灰石。是人体骨组织的主要无机成分，因而其生物相容性良好，无毒、无致畸、致敏及致癌等副作用，目前已广泛用于口腔科及骨科。从80年代中期，用于隆鼻美容术，其操作简单，塑形容易，鼻梁特别低者，术后效果尤为满意。因其无支撑作用，故对鼻尖低者效果较差。

　　膨体聚四氟乙烯（ePTFE）。从医学角度，是目前较为理想的生物组织代用品。由于其良好的相容性及特有的微孔结构，无毒、无致癌、无致敏等副作用，而且人体细胞及血管可长入其微孔，形成组织连接，如同自体组织一样。用其隆鼻效果十分满意。ePTFE隆鼻材料，于1995年从美国引进国内，但其价格昂贵，影响了其普遍应用，且其远期效果还未确定。

　　作为隆鼻材料的消费者，平时要多看看有关介绍，咨询有关医务工作者，掌握有关知识，根据自身条件、经济条件，结合医生的诊断及提示，方可做出决定。做隆鼻手术对于个人事关重大，应到正规医院接受手术服务，私家医店，特别是庸医往往只管赚钱，做手术的危险性较大。