一、历史
现代毛发移植术的创始人是日本医生OKUDA,他为一名烧伤患者在后脑部施行了包括毛囊在内的皮肤移植手术,结果在移植的部位意外地长出了新发。
之后,Hajime Tamuna为患有阴部无毛症的女患者成功地施行了以1-2个毛囊为单位的微量移植术,并做了详尽的记录。当时,由于正处于第二次世界大战当中,因此,他的研究成果并未得到世界医学界的重视。
到了五十年代初,纽约的ORENTREICH在西方首次发表了现代毛发移植术的原理和手术方法。开创了适用于治疗男性秃顶的毛发移植术,并提出了“供体部 优选论”的学说。它的原理是:从别的部位移植来的毛发,会在不同的部位上长出具有原部位特质的毛发。
四十多年间,大量施行截片和穿孔移植术。但由于供体的疤痕及移植部位毛发的生长形态参差不齐等问题,未能达到令人满意的效果。进入90年代后,提取若干微小截片的移植术,不仅大大提高了移植毛发的成活率,而且所移植毛发的生长形态也较为自然。这种综合了微量移植术(Microsraft)和少量移植术(Minigragt)的新兴移植术,得到广泛推广,毛发移植术也进入了一个新的阶段。
1996年,在美国Nashiville召开的国际毛发移植学会上,美国的Rassman博士提出了毛囊单位的概念及其重要性;加拿大的Seagel博士则阐述了使用显微镜的优点及必要性,并发表了“显微镜下毛囊单位移植术”这一最新研究成果。
二、原理
人头皮平均面积为500平方厘米。以白种人为例,每平方厘米约有200根头发,那么每个人平均有头发10万根左右。
这些头发中的1/4属于永久不脱落毛发,主要分布在头的后枕部及两侧。选取这些部位的头发移植到其它部位,移植后再生的头发将保持原有特质,不易脱落。
头的前部与顶部脱发现象比较普遍,因此,可以把后枕部和两侧永久不脱落的毛囊移植到脱落的前部和顶部。
移植后的头发密度与自然生长部位的头发密度不可能完全相同。但是,后枕部和两侧头皮的面积一般是前部和顶部头皮面积的4倍。选取适当部位进行集中移植,即可达到整体美观大方的效果。
毛发供体部是指移植毛发时提取毛囊的部位。一般多在后枕部提取。白种人的头发密度平均是每平方厘米200根,黄种人偏少,平均为100根多一点。
三、毛发供体部
手术前,先用毛发密度测量仪测量一下后枕部头发的密度,以便精确掌握患者的头发的密度,从而确定移植所需截取的头皮面积和具体部位。
如果头发密度是每平方厘米100根,需移植的头发数为4000根,那么就要从后枕部截取宽2cm,长20cm,面积约为40平方厘米的一块头皮。截取时充分考虑,头发生长的方向和角度,手术后约10天左右,供体部的缝合处即可拆线。
手术后的短期内,缝合处会有明显的线状疤痕。但在周边头发的遮盖下不会影响整体的美观。2-3个月后,疤痕便会自然淡化。
四、手术前注意事项
使用生发剂Minoxidil的患者,手术前一个月须停止使用。
手术前一天晚上及当天早上要用洗发精把头发洗净。
手术前一周内,包括维生素E在内的所有维生素及阿司匹林一律停止使用。
手术前两天,不可过多的服用酒精类饮品。
手术当天须服用镇静剂。术后请不要驾驶车辆或从事高空作业。
手术当天早餐须少量进食。
手术前,患者如有其他病史或正在服用药品等相关情况,请详细告知医师。






