不育夫妇分别检查时未发现明显的不育原因，经过观察等待仍不怀孕，一般建议进行一次交媾后试验。早在一个世纪前，Sims已开始在显微镜下检查交媾后宫颈黏液。后l_tuhner又进行了改进，因此交媾后试验又称为Sims．Huhner试验。这是唯一的一项在体检查双方的某些生殖功能。

    交媾后试验的目的是观察精子在阴道内与宫颈口的数量和活动的情况，阴道内精子存活数小时，但在宫颈口2～3小时有大量精子。交媾后试验应在排卵前1～2天进行，黏液量多、稀薄、透明，拉丝至少6cm以上，结晶I型时进行。男方节欲至少2天。女方根据基础体温在试验前一天检查黏液是否合乎要求。然后与医生预约，在性交后2小时内到妇科检查。性交后避免大小便使精液外流。取阴道后穹窿精液，在显微镜下观察有无活动精子，证明精液确已射至阴道穹窿。取宫颈黏液观察活动精子数，正常≥5个／HP若在体温已上升后进行试验将出现阴性结果。宫颈黏液可用塑料管采集，可分段进行检查宫颈外口与内口的黏液，进一步了解精子上升的程度。若阴道穹窿精子正常而宫颈口无活动精子，可能已过排卵期，或宫颈有病变而黏液不满意，或宫颈黏液与精子有不相容性。一次检查有时不能下结论，需控制好条件反复试验几次，若多次取得同样结果，需寻找交媾试验异常的原因。

  交媾试验异常可因下列原因：

  (1)局部病变：宫颈狭窄多见于电烙颈管过度或锥形切除术后。若用探针不易伸入宫颈管时即可诊断宫颈狭窄。宫颈管静脉曲张，取黏液时易出血，阴道镜观察颈管粘膜表面可见很多扩张的血管，这常是由于局部的炎症所致。

  (2)黏液质量差：约半数交媾后试验异常是由于黏液异常。某些不育患者宫颈口黏液呈黄色、很稠、细胞多、结晶少。有时将这种黏液轻轻取出时在颈管内部出现透明、稀薄的黏液，此时应将外口粘稠的黏液剪去，保留稀薄的黏液。某些多年不育的患者经取出宫颈口异常黏液很快即怀孕。

  部分患者黏液量少，有时很难取得少许黏液进行检查，其发生原因尚不清楚。

  (3)宫颈黏液正常而交媾后试验异常：在交媾后试验中阴道分泌与宫颈黏液中均未见精子时，若宫颈黏液检查正常，男方精液检查亦正常，则可能由于性交方式不当，未能将精液射入阴道穹窿，多见于肥胖的妇女中。若将精液放在宫颈口内能见到正常活动的精子，可能是由于不明原因的“阴道因素”影响精子的存活，当越过阴道而直接与宫颈接触就取得阳性结果。交媾试验异常在某些患者中可能是由于精液量少或精子数较少。

    (4)若见有精子凝集现象需寻找免疫病因。

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