1.避免气泡进入宫腔,造成充盈缺损而误诊。抽入造影剂后,注射器内应排尽空气。采用锥形导管时,应将造影剂充盈导管,导管头端向上,排出管内空气;采用气囊导管时,在接含造影剂的注射器前,先抽吸导管内的空气;采用吸杯导管时,管芯拔出后立即接以含造影剂的注射器。
2.使用锥形导管时,应尽量上推导管,使锥形塞紧贴宫颈,同时向下牵引宫颈,以期良好的密闭效果。若采用气囊导管,气囊内注液体比注气体容易控制,气囊充盈后,应适当向下牵引导管,使气囊与宫颈紧贴。
3.用金属导管时,不可插入过深,以免造成损伤或子宫穿孔。
4.注射造影剂宜缓慢,压力不可过大,若输卵管不显影而阻力又大,应停止推注,5分钟后(或肌肉注射阿托品0.5mg,但有人认为此法效果不肯定),再继续缓慢推注,宫角部痉挛而致的假性阻塞,或暴力致输卵管粘膜及输卵管破裂。气囊导管在气囊充气或充液时亦应缓慢。阿托品、亚硝酸异戊酯、二氢麦角胺、安定、硝酸甘油及胰高血糖素对防治子宫角部痉挛均有一定的作用。
5.在透视下见造影剂进入血管,或患者频发呛咳,应立即停止注射并取出导管,扶患者坐起或站立,严密观察。
6.如不在透视下观察造影情况,较小子宫注入3~4ml,中等大子宫5~7ml,较大子宫7~8ml,立即摄第一片。不论造影剂注入多少,只要有阻力,则停止注入并摄第一片观察。应尽量避免非透视下造影。
7.造影后病人禁性生活及盆浴半月,以免感染。必要时预防性给予抗生素。
8.诊断子宫角部阻塞宜谨慎,选择性输卵管插管造影可明确诊断。






