我们知道,精子的质量是优生优育的基本保证。如果没有高质量的精子,实现优生优育是不可能的,正常的生殖繁衍也是不可能的。当夫妻满怀希望安排怀孕的时候,一位位丈夫低下无奈的头,一个个男性不育症显现出来。人们不得不面对这样的现实,丈夫的精子质量在下降,捐精者的精子不合格率在上升,人类的繁衍受到严重威胁。
可悲的是,在一些夫妇盼望多年怀孕之后,却因为精子质量问题发生意外,流产、胎儿畸形、智力异常、发育不良……一个个问题浮出水面。出现这种现象的原因,人们常常埋怨无辜的妻子,其实,这些结局常常是男性自己造成的。
可喜的是,在当今,有一些丈夫已经意识到问题的严重性。在妻子发生不孕的时候,往往首先检查一下自己的精子,终于真相大白。但更多的男性,则是凭借自己的身体强壮、没有明显的疾病默认为自己是一个合格的父亲。但当进行精液检查的时候,往往让结果搞得十分尴尬。
人们说起优生检查,常常是检查女性,很少有人检查男性的精液。其实,在打算生育的时候,检查一些男性精液是十分必要的。我们知道,目前大多男人的精子质量都在下降,检查一下精子质量,是对自己负责,对妻子负责,当然也是对优生优育负责。没有问题,讨个放心;若有异常,积极治疗。再穷不能穷孩子,再苦不能苦优生,一旦是因为自己的精子质量问题影响到了宝宝,那才是终生的遗憾。
实际上,对于有精子质量差嫌疑的男性,都应该在妻子怀孕之前进行精液检查,这样可以避免好多的问题发生,可以为实现优生优育打下坚实的基础。精子质量差也是有预兆的,如下人群应该作为重点:结婚或者同居后对方长期不孕者,妻子怀孕发生流产、早产者,胎儿发生畸形、发育不良等异常者,有酗酒、吸烟、熬夜、不良饮食等不良习惯者,接触有害物质、有害气体、电子辐射、化工产品等特殊工作者,经常服用药物特别是服用干扰生殖的药物者,从事高温作业、交通指挥、机动车驾驶等特殊职业者……都应该事先检查一下精液,防止老弱病残的精子与卵子结合。
对于精子的质量,检查结果中的四个指标最为重要:精子数量必须达标,其数量每毫升应该在0.6--1.5亿之内;精子的成活率在75%以上;活力A+B级精子必须等于或大于50%,而决定受精的A级精子必须大于25%;畸形精子多少也是优生的一个重要指标,占有的比例应该在15%之内,如果高于30%则应改善后生育。
在我们的不孕不育专家门诊,男性精液异常导致的不孕不育占一定的比例。精子活力低下,也就是人们通常说的弱精子症,这是目前导致男性生育能力下降的一个方面,应该引起人们的高度重视,特别的应该引起不孕不育夫妇的高度重视。
当夫妇发生不孕不育的时候,异地要注意查找病因。在主任医师王忠民看来,没有检查、没有确诊的任何治疗都是盲目的、无目标的不正规治疗,都会给患者的身心带来诸多的麻烦。有的人认为,男性以前能够生育,就不需要做任何检查,就万事大吉,其实这种观点是非常错误的。因为男性的生育能力也是动态的,变化的,以前能够生育不能说明以后都正常,男性也有继发性不育,当不能正常生育的时候,同样也需要进一步检查精液,看看是不是有正常的生育能力。
精子活力低下的病因比较多,在治疗之前应该一一明确。目前感染因素是比较常见的,如附睾、精囊、前列腺有炎症时可引起精浆变异,其酸碱度、供氧、营养、代谢等均不利於精子活动和存活,都会引起男性精子活力低下,这些感染,当然包括解脲支原体、沙眼衣原体、抗生殖支原体等;精索静脉曲张也是比较常见的,睾丸局部因静脉血液回流障碍而缺氧,另外静脉血中前列腺素及5-羟色胺水平增高,都可引起精子活动力降低;微量元素缺乏,特别是锌缺乏时可影响精子活动力,当没有明显的原因时,应该检查该元素;睾丸发育受阻的时候,如睾丸生精上皮不完全成熟或受损变薄,精子同样会质量差,活力减弱;有些男性射精量很少,根本达不到正常的要求,精子活动余地不多,也会出现精子活力受限;体内如果产生抗精子抗体,使精子凝集或制动,出现精子活力低下,导致不育。
这些疾病,在临床上是比较容易确诊的。通过生殖器官检查,精液、前列腺液和抗精子抗体检查,微量元素测定和微生物培养等找出病因,然后对因处理。在一般情况下,当发生感染的时候,需要使用足量、对证的抗生素进行治疗;如果是微量元素、睾丸发育、精液量过少等精子“制造”方面出现的问题,可以使用促精宝胶囊治疗,效果比较显著;如果是精索静脉曲张引起的,要分别轻重,轻度的可以药物治疗,不一定要进行手术,重度的需要手术处理,轻度的可以使用化瘀通管胶囊治疗;对于抗精子抗体阳性者,可以使用抗精子抗体转阴胶囊治疗。只要进行对证的、系统的治疗,就可以恢复正常的生育能力。






