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中医辩证分型

来源:上海真爱女子医院日期:12-04 03:09点击:
       女子结婚后夫妇同居二年以上,配偶生殖功能正常,未避孕而不受孕者,称 原发性不孕。 《山海经》称: 无子 ,《千金要方》称: 全不产 。如曾生育或流产后,无避孕而又二年以上不再受孕者,称 继发性不孕 ,《千金要方》称: 断绪 。《素问 · 骨空论》有不孕之名,《千金要方》在篇首论述。历代妇科医籍均辟有 求嗣 种子 嗣育 门,加以研究。

 

肾阳虚     主要证候:婚久不孕,月经后期,量少色谈,或月经稀发、闭经。面色晦黯,腰疾腿软,性欲淡漠,小便清长,大便不实。舌淡苔白,脉沉迟。
   
治法:温肾养肝,调补冲任。
   
方药:毓麟珠(《景岳全书》)加紫河车、丹参、香附。

肝郁       主要证候:多年不孕,经期先后不定,经来腹痛,行而不畅,量少色黯,有小血块,经前乳房胀痛,精神抑郁,烦躁易怒。舌质正常或黯红,苔薄白,脉弦。
   
治法:舒肝解郁,养血理脾。
   
方药:开郁种玉汤(《傅青主女科》)。

痰湿    主要证候:婚后久不受孕,形体肥胖,经行延后,甚或闭经,带下量多,质粘稠,面色恍白,头晕心悸,胸闷泛恶。苔白腻,脉滑。
   
治法:燥湿化痰,理气调经。
   
方药:启宫丸(经验方)加石菖蒲。

血瘀     主要证候:婚久不孕,月经后期量少,色紫黑,有血块,或痛经,平时少腹作痛,痛时拒按。舌质紫黯或舌边有紫点,脉细弦。
   
治法:活血化瘀,调经。
   
方药:少腹逐瘀汤(《医林改错》)。

肾阴虚    主要证候:婚久不孕,月经先期,量少,色红无血块.或月经尚正常,但形体消瘦,腰腿酸软,头昏眼花,心悸失眠,性情急躁,口干,五心烦热,午后低热。舌偏红,苔少,脉细数。
   
治法:滋阴养血,调冲益精。
   
方药:养精种玉汤(《傅青主女科》)加女贞子、旱莲草。


 
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